Les primes d'assurance-maladie poursuivront leur ascension en 2027, à un rythme plus soutenu. La prime moyenne augmentera de 5,0%, à 412 francs par mois. L'OFSP met surtout en cause mardi la multiplication des traitements, les progrès médicaux et le vieillissement de la population.

La hausse des primes suit de près celle des dépenses de l'assurance obligatoire des soins (AOS). Les coûts ont progressé de 5,3% en 2025 et devraient encore augmenter de 4,7% cette année, puis de 5,0% en 2027.

Pour 2026, les retards de facturation liés à Tardoc et aux forfaits ambulatoires brouillent encore la tendance. Mais l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) ne voit pas d'accalmie à l'horizon: "Aucun signe ne laisse actuellement présager un ralentissement de la tendance."

La progression de 5,0% prolonge une séquence particulièrement lourde. Les hausses annoncées à chaque fois à l'automne avaient atteint 6,6% pour 2023, 8,7% pour 2024, 6,0% pour 2025 et 4,4% pour 2026. Cette dernière s'est finalement établie à 4,3%. Le chiffre de 5,0% se situe dans le haut des prévisions avancées ces derniers mois. L'OFSP avait lui-même évoqué ce printemps un ordre de grandeur similaire.

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Davantage de traitements

La fréquence des maladies reste relativement stable, mais davantage de traitements sont administrés à chaque patient, explique l'OFSP. L'offre de soins et le recours aux prestations progressent également. Depuis 2024, des augmentations de tarifs dans les secteurs ambulatoire et hospitalier viennent encore alourdir la facture. Pour l'office, "la maîtrise des coûts demeure essentielle".

L'ampleur de la mécanique apparaît dans les comptes de 2025: l'assurance de base a pris en charge 44,8 milliards de francs de prestations, contre 24,3 milliards en 2010. Soit une hausse de plus de 84% en quinze ans.

Les cabinets médicaux, les médicaments et les hospitalisations constituent les trois principaux postes. A eux seuls, les médecins ambulatoires et les médicaments représentent près de 20 milliards de francs.

La hausse nationale représentera 19,70 francs supplémentaires par mois en moyenne. Elle sera légèrement moins forte selon les classes d'âge: 4,9% pour les adultes, 4,8% pour les jeunes adultes et 4,6% pour les enfants.

La conseillère fédérale Elisabeth Baume-Schneider s'exprime aux côtés d'Anne Levy, directrice de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP). [KEYSTONE - ANTHONY ANEX]
La conseillère fédérale Elisabeth Baume-Schneider s'exprime aux côtés d'Anne Levy, directrice de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP). [KEYSTONE - ANTHONY ANEX]

Le Jura le plus touché

Les écarts resteront marqués entre cantons. Le Jura subira la plus forte hausse du pays, avec +6,6%. Le Valais, Neuchâtel et Fribourg seront également au-dessus de la moyenne nationale. Genève restera en dessous, tandis que Vaud sera nettement moins touché, à +3,5%. Berne affichera une hausse de 5,4%.

La Suisse romande restera par ailleurs une région de primes élevées. Quatre de ses six cantons afficheront en 2027 une prime moyenne supérieure à la moyenne suisse de 412 francs.

Le Tessin demeurera toutefois le canton où la facture moyenne sera la plus lourde, à 519,90 francs par mois, devant Genève à 508,60 francs.

Réserves plus élevées

Dans le même temps, les réserves des caisses maladie se sont renforcées, passant de 7,8 à 8,4 milliards de francs en un an. Le minimum nécessaire a toutefois lui aussi progressé, de 5,3 à 5,7 milliards. Le taux de solvabilité de l'ensemble de la branche atteint 149%.

L'OFSP encourage les caisses disposant d'une marge suffisante à utiliser les instruments permettant de contenir les primes. Cinq assureurs ont annoncé calculer leurs primes 2027 au plus près des coûts attendus et dix tiendront compte des revenus de leurs placements. Aucun assureur n'a en revanche présenté de plan de réduction volontaire des réserves en 2024, 2025 ou 2026.

Les autorités insistent parallèlement sur la nécessité de poursuivre les efforts de maîtrise des coûts. Le réexamen des prix des médicaments et des structures tarifaires a permis, selon le Département fédéral de l'intérieur (DFI), d'économiser plus de deux milliards de francs en dix ans.

hkr avec ats

Comment changer d'assurance maladie?

Les personnes souhaitant changer d'assurance maladie en raison de la hausse des primes doivent résilier leur contrat actuel avant le 30 novembre. L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) recommande d'effectuer la résiliation par écrit et de l'envoyer par courrier recommandé ou par courrier A Plus.

L'affiliation auprès de l'ancienne caisse d'assurance maladie ne prend fin que lorsque la nouvelle caisse a informé l'ancienne que la personne assurée est désormais couverte par elle sans interruption de la couverture d'assurance. Elle doit également en informer la personne assurée.

L’OFSP propose un calculateur de primes qui permet aux assurés d’avoir une vue d’ensemble des différentes offres d’assurance et des primes. Il permet également de calculer les économies réalisables en changeant de caisse d’assurance maladie.

Le site internet hébergeant ce calculateur propose également des modèles de lettres pour la résiliation de l’assurance de base et l'inscription.

>> Ecouter les conseils de la FRC pour limiter la hausse de ses primes d’assurance maladie :

La RTS et la Fédération romande des consommateurs proposent un calculateur pour comparer les offres d'assurance-maladie. [KEYSTONE - CHRISTIAN BEUTLER]KEYSTONE - CHRISTIAN BEUTLER

Comment limiter la hausse de ses primes d’assurance maladie? Interview de Manon Renaud / Le 12h30 / 3 min. / aujourd'hui à 12:35

Limiter les rémunérations des organes dirigeants

Les rémunérations des membres des organes dirigeants des assureurs actifs dans l'assurance obligatoire doivent être plafonnées. Le National a approuvé mardi, par 157 voix contre 27 et 8 abstentions, un projet parlementaire en ce sens.

Il fait suite à une initiative parlementaire de Baptiste Hurni (PS/NE).

Le Conseil fédéral devrait fixer les rémunérations maximales en se basant sur les rémunérations les plus élevées dans l'administration fédérale, tout en tenant compte de l’effectif des assurés et des coûts globaux moyens par personne assurée. La limitation des rémunérations ne concernera pas les assurances complémentaires.

Le dossier passe au Conseil des Etats.